И снова геморрагическая лихорадка?

Захватова Л
Фото: www.trisosny.ru

В осенние месяцы 2008 года Димитровград буквально «лихорадило»: инфекционные и терапевтические отделения стационаров клинической больницы были переполнены в связи с «эпидемией» геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС). Почему есть необходимость поговорить с читателями об этом заболевании сегодня? Слово врачу-эпидемиологу КБ №172 ФМБА России Захватовой Лилии Александровне.

Территория города и окружающих Димитровград лесных массивов располагается в высоко активном природном очаге ГЛПС.

Возбудитель инфекции циркулирует среди мышевидных грызунов, таких как рыжая полевка, обыкновенная полевка, лесная и полевая мышь, серая и черная крысы и разные виды серых полевок. Грызуны болеют, выделяя во внешнюю среду вирус с экскрементами (калом, мочой, слюной). Причем, чем благоприятнее условия для выживания и размножения грызунов (теплая, снежная зима, затяжная осень; хороший урожай трав, плодов и прочего), тем интенсивнее происходит накопление вируса среди поголовья грызунов и большее выделение его во внешнюю среду. Вирус имеет свои особенности: он достаточно неплохо переносит низкие температуры (поэтому в теплые зимы он не «вымораживается», но гибнет при действии ультрафиолетовых лучей). Этим и объясняется то, что в летние жаркие месяцы заболевание практически не регистрируется.

По результатам зоологического мониторинга, проведенного ЦГиЭ №172 ФМБА России, численность грызунов, особенно рыжей полевки - основного источника инфекции, в 2018 году превышает показатели 2017 года, кроме того, больше и количество исследованных мышей, у кого возбудитель ГЛПС был выявлен. А значит, в осенне-весенний период 2018-2019года риск подхватить ГЛПС выше.
Чаще всего заражение человека происходит при вдыхании сухих экскрементов грызунов (это происходит при сухой уборке, подметании дачных домиков или гаражей, сгребании листьев и стоговании сена, переборке овощей в овощехранилищах). Кроме того, возможно заражение при употреблении поврежденных продуктов без термической обработки или с грязными руками во время еды или курения. Реже встречается контактный путь заражения через укусы грызуна во время отлова или при попадании свежих экскретов (кала, мочи) зверьков в ссадины кожи.

Заболевание у человека развивается не сразу, а через 7-45 дней (чаще всего через 3-4 недели) от момента заражения. Спустя этот период у заболевшего поднимается температура до 38-40 градусов, нередко больные жалуются на сильную головную боль, озноб. Многие пациенты считают, что они просто простудились, однако - кашель, насморк при ГЛПС не характерны, а вот жалобы на повышенную жажду, сухость во рту, мелькание «мушек», тумана перед глазами, ухудшение зрения - более частые.

Через 4-7 дней температура, как правило, снижается, но больной не отмечает улучшение состояния. Наоборот, появляются боли в пояснице различной интенсивности (от тянущих неприятных ощущений до интенсивных, нетерпимых болей). Пациенты жалуются на тошноту и рвоту, которые не связаны с приемом пищи или медикаментов, упорную икоту. Нередко возникают боли в животе (которые связаны с иррадиацией почечных болей, либо кровоизлияниями в органы брюшной полости). В тяжелых случаях у больных отмечается кровотечения различной локализации: от «синяков на коже»; до носовых, геморраидальных, кровоизлияний в склеру глаз, желудочных кровотечений.

Ведущий синдром этого периода – почечный. Отеков, кроме одутловатости лица обычно не бывает, но характерно уменьшение суточного выделения мочи, в отдельных случаях – вплоть до полного прекращения. В этот период при тяжелом течении заболевания возможно проявление таких грозных осложнений, как инфекционно - токсический шок, острая почечная недостаточность, надрыв и разрыв почечной капсулы (при неосторожной транспортировке больных или их физическом напряжении), отек легких, гнойно-септическая инфекция (присоединение пневмонии или пиелонефрита). Эти осложнения, и бывают причиной гибели больных ГЛПС.

С 9-13 дня болезни состояние больных, как правило, улучшается - тошнота, рвота исчезают, появляется аппетит, количество выделяемой мочи увеличивается до 4-8 литров, почти у всех исчезают боли в животе и пояснице.
И лишь с 20-25 дня постепенно наступает восстановление всех функций организма. Восстановительный период длится до 3-6 месяцев. При тяжелом течении слабость, снижение работоспособности, тупые боли в пояснице могут сохраняться более полугода.

Избежать заболевания ГЛПС помогут необходимые правила, о которых я хочу напомнить читателям.

1) При работе в гаражах, на даче, в лесу лучше воздержаться от курения, или сигарету доставать из пачки таким образом, чтоб не брать рукой фильтр.

2) Особенно важно проводить постоянные грызуно-истребительные работы : должны обрабатываться подвалы всех жилых и производственных помещений, в гаражах, дачных домиках нужно обеспечить грызуно-непроницаемость, заделать щели и дыры, не оставлять в зиму остатки пищевых продуктов.

3) Наибольшую опасность представляют сады, особенно расположенные около леса или на месте сведенных лесов. Поэтому особенно важно поддерживать их в хорошем санитарном состоянии: не устраивать свалок отходов, выполотой травы. Необходимо проведение грызуно-истребительных мероприятий весной и осенью. В садовых домиках следует проводить только влажную уборку, постельные принадлежности, особенно после зимы, хорошо просушить на солнце. При работах, связанных с пылеобразованием - пользоваться защитными повязками, в это время не рекомендуется курить, принимать пищу. Все царапины необходимо обрабатывать иодом. Обнаруженные трупы грызунов - закапывать или сжигать.

4) Овощи и фрукты необходимо употреблять после тщательного мытья. А если есть следы повреждения грызунами - только после термической обработки.

5) Не забывать о правилах мытья рук: возвратившись из гаражей, дачных участков, перед приемом пищи - обязательно тщательно вымыть их с мылом.

6) Если есть грызуны или видели следы из пребывания - сообщите об этом в управляющую компанию, обслуживающую ваш дом, или обратитесь в организацию, занимающуюся дератизационной работой ( телефон дезотдела ЦГиЭ №172 ФМБА России 4-85-63).

Помните! Выполнение этих нехитрых правил поможет уберечься от заболевания!

Пресс-служба КБ №172 ФМБА России

Ещё новости о событии:

В осенние месяцы 2008 года Димитровград буквально «лихорадило»: инфекционные и терапевтические отделения стационаров клинической больницы были переполнены в связи с «эпидемией» геморрагической лихорадки с почечным синдро
10:13 11.12.2018 Администрация г. Димитровград - Димитровград
Захватова Л - Trisosny.ru
В осенние месяцы 2008 года Димитровград буквально «лихорадило»: инфекционные и терапевтические отделения стационаров клинической больницы были переполнены в связи с «эпидемией» геморрагической лихорадки с почечным синдро
10:14 10.12.2018 Trisosny.ru - Димитровград
 
По теме
Жителей Железнодорожного района Ульяновска ждут на диспансерный осмотр в субботу Анна КУЗОВЛЕВА В 3 ульяновских медучреждениях 30 марта пройдет бесплатная диспансеризация Фото:
29 марта в ходе посещения поликлиники председатель Правительства Владимир Разумков осмотрел качество проведения ремонтных работ на третьем и четвёртом этажах здания, где будет размещаться хирургическое и урологическое отделения,
В открытом доступе опубликован тендер на проектирование и строительство нового медучреждения Екатерина САВИНОВА В открытом доступе опубликован тендер на проектирование и строительство нового медучреждения.
Стал известен график выезда специалистов Ульяновской областной станции переливания крови Екатерина САВИНОВА Стал известен график выезда специалистов Ульяновской областной станции переливания крови.
124 тысячи упаковок льготных лекарств поступило на аптечный склад - Минздрав Ульяновской области За прошедшую неделю на склад Госаптеки поступило 35 тысяч упаковок льготных медикаментов для лечения сахарного диабета, лекарства по федеральным программам «14 высокозатратных нозологий», «Круг добра».
Минздрав Ульяновской области
Ульяновские росгвардейцы провели совместные учения с МЧС - Росгвардия В рамках межведомственного взаимодействия на территории 1 роты (по обслуживанию Ленинского района) батальона полиции (отдельного) Управления вневедомственной охраны по городу Ульяновску - филиала ФГКУ «УВО ВНГ России по
Росгвардия
Во Дворце книги открылась фотовыставка «Останови огонь!» - ГУ МЧС Ульяновской области В рамках празднования 375-летия Пожарной охраны России в фойе Дворца книги состоялось открытие фотовыставки, приуроченной к началу пожароопасного сезона, посвященной профилактике природных пожаров и всем героическим людям,
ГУ МЧС Ульяновской области
Профилактика вирусных гепатитов А и Е - Роспотребнадзор Ульяновской области Энтеральные гепатиты – острые вирусные заболевания с фекально- оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующиеся симптомами интоксикации и преимущественным поражением печени.
Роспотребнадзор Ульяновской области
О результатах проведения профилактических визитов в образовательных организациях области - Роспотребнадзор Ульяновской области Профилактический визит проводится с целью повышения информированности контролируемых лиц о способах соблюдения обязательных требований законодательства.
Роспотребнадзор Ульяновской области
IMG_0046.jpg - Ульяновский театр драмы 27 марта губернатор Ульяновской области Алексей Русских поздравил с Международным днем театра коллектив старейшего театра Поволжья – Ульяновского драматического театра имени И.А.Гончарова.
Ульяновский театр драмы
игровая программа  "Книжный дождь" - ЦБС Сенгилеевского района 28 марта в рамках недели детской книги сотрудники Детской модельной библиотеки посетили воспитанников детского сада "Солнышко"с игровой программой «Книжный дождь».
ЦБС Сенгилеевского района